Ювенильная миастения гравис и перивентрикулярная узловая гетеротопия в нейропсихиатрическом контексте

Совпадение миастении гравис (МГ) и психиатрических симптомов/расстройств не следует игнорировать, учитывая высокую частоту коморбидности и взаимное влияние состояний как на клиническое течение, так и на лечение. Существуют ограниченные данные о нейроразвитийных и сложных психиатрических состояниях у педиатрических пациентов, а также немного сведений о миграционных мальформациях, связанных с центральной нервной системой (ЦНС). Насколько нам известно, это первое педиатрическое клиническое наблюдение ювенильной миастении гравис (ЮМГ) с гиперплазией тимуса, односторонней перивентрикулярной узловой гетеротопией (ПУГ), расположенной в латеральном желудочке в непосредственной близости от базальных ганглиев, и выраженной сложной психиатрической коморбидностью, включающей аффективные и нейроразвитийные расстройства, такие как большое депрессивное расстройство, тревожные и тикозные расстройства, а также фоновое наличие СДВГ и нарушений обучения. Эта пациентка — девочка-подросток с ЮМГ, которая находилась под тщательным наблюдением в течение 3 лет с применением мультидисциплинарного лечебного подхода, — может внести вклад в литературу как полезный пример для дальнейшего обследования и ведения ЮМГ с тяжёлой, сложной психиатрической коморбидностью, а также для демонстрации положительных эффектов лечения внутривенными иммуноглобулинами и тимэктомии в сочетании с адекватным применением психотропных препаратов как на психиатрическое, так и на неврологическое течение заболевания, и для предоставления клиницистам сведений о возможном наличии ассоциированных мальформаций ЦНС.